摘要:目的：调查研究赣榆县基层医疗机构实施国家基本药物制度现状及存在的问题，针对赣榆县基本药物制度实施过程中出现的问题提出对策，为国家基本药物制度进一步向基层医疗机构推进提供理论依据。

    方法：查阅相关文献，采用访谈法进行情况了解，收集统计基层医疗机构统计数据，调研赣榆县基层医疗机构基本药物制度实施情况。

    结果：赣榆县基层医疗机构在实施国家基本药物制度后在药品价格、人均门诊、住院收入方面均有所降低，门诊人次增加，药品使用更加规范合理；但政府财政补助资金低，基本药物药品配备品种少，供应不及时不到位。

    结论：卫生相关部门应完善基层医疗机构补助机制，根据当地实际情况及时增补基本药物，确保基本药物供应，提高基层医疗机构服务水平，以促进基本药物制度在基层医疗机构顺利发展。

关键词：基层医疗机构  国家基本药物制度  存在问题  对策

目录

摘要

Abstract

第1章 绪论-1

1.1研究背景-1

1.2研究目的-1

1.3研究意义-2

1.4研究综述-2

1.4.1国外研究综述-2

1.4.2国内研究综述-3

第2章 基本概念及相关理论基础-4

2.1相关基本概念-4

2.1.1基层医疗机构-4

2.1.2基本药物制度-4

2.1.3基本药物目录-4

2.2相关理论基础-4

2.2.1福利经济理论-4

2.2.2利益相关者理论-5

第3章 赣榆县基层医疗机构实施基本药物制度现状分析-6

3.1赣榆县基层医疗机构实施基本药物制度的基本现状-6

3.1.1基层医疗机构实施基本药物制度的发展-6

3.1.2门(急)诊人次上升，出院人数增加-6

3.1.3药品费用下降-7

3.1.4药品收入逐年降低-8

3.1.5药品使用情况-8

3.2赣榆县基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题-9

3.2.1基本药物目录配备使用的药品品种少-9

3.2.2基本药物不能保障供应-9

3.2.3政府的财政机制和激励机制不合理-9

3.2.4基层医疗机构服务水平低-10

3.3基层医疗机构实施基本药物制度存在问题的原因分析-11

3.3.1国家基本药物目录不能满足居民卫生需求-11

3.3.2缺乏合理的激励机制和监督体系-11

3.3.3药品产供销链条不规范-11

第4章 国内其他地区基本药物制度实践情况及借鉴-13

4.1山东省某县基层医疗机构实施基本药物制度情况-13

4.2浙江省某县基层医疗机构实施基本药物制度情况-13

4.3借鉴意义-14

4.3.1明确基本药物目录范围,满足基本医疗需求-14

4.3.2实施强有力的政策监管,规范基本药物采购机制-14

4.3.3完善基层医疗机构激励机制,合理使用人力资源-14

4.3.4鼓励民办卫生院发展，促进基本药物制度的推行-14

第5章 完善我国基层医疗机构实施基本药物制度的对策和建议-15

5.1完善国家基本药物目录-15

5.2规范药品产供销链条-15

5.3完善财政机制和激励机制-15

5.4提升基层医疗机构服务能力和技术水平-16

结论-17

致谢-18

参考文献：-19