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摘要:据2016年我国老龄办的预测,2050年我国老年人口总量将超过4亿人,进入“超老龄化社会”。而伴随着老龄化现象出现的是,老年人口因年龄增加,身体各部分机能老化、疾病缠身,进而失去生活自理能力,对日常生活照料护理需求日趋凸显。而目前我国“四二一”的家庭布局,对于负担家中失能老人的护理有很大压力,为此,我国政府在2016年12月提出《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,以15个城市作为试点地区率先发展长期护理保险,各个试点地区都在《指导意见》的带领下进行了有利的探索与完善。通过梳理各地出台的相关文件发现,目前的筹资机制以医疗保险基金为主要渠道,支付标准根据各地区发展和水平略有不同,所覆盖人群也因地区不同而具有差异,而护理内容和形式针对各地区失能老人需求不断地拓宽和丰富,使长护险对于老人的护理更贴合于中国的生活方式。但试点阶段各个地区也出现了很多问题,如筹资机制渠道单一、医保占比过重,对“长期失能人群”评估、对照护技术等级界定缺乏统一标准,社会性长护险专业技术人才有限,各个地区参保人员覆盖面较窄,社会参保意识不强、缺乏权威的政策、法律保障等。基于此,针对这些问题,参考国外长护险成功实施的案例,综合长护险在我国面临的实际需求,对长护险在我国未来的长期稳定性发展提出了一些看法及具体建议,如应当找寻建立多渠道标准化的筹资机制,建立健全保障对象鉴定机制和照护技术考评机制,合理培养护理保险相关专业人才,以及通过加强宣传、推广长期护理保险,完善相关政策及法律法规等方式达到完善长期护理保险的目的。 关键词:长期护理保险;失能老人;社会性保险
目录 摘要 Abstract 引 言-1 一、长期护理保险概述-2 二、我国长期护理保险发展现状-3 (一)全国多地正在进行长护险试点工作-3 (二)筹资渠道以医保基金为主、兼有其他渠道-4 (三)“以收定支”制定支付标准及支付方式-6 (四)不同试点地区覆盖人群有所差异-6 (五)护理保险形式及服务内容日趋丰富-7 三、我国长期护理保险发展中存在的问题-8 (一)筹资机制存在渠道单一、医保占比过重的缺陷-8 (二)对“长期失能人群”评估缺乏客观标准-8 (三)对照护技术等级界定缺乏统一标准-8 (四)社会性长护险专业技术人才有限-9 (五)参保人员覆盖面较窄,社会参保意识不强-9 (六)缺乏权威的政策、法律保障-9 四、完善我国长期护理保险发展的对策-10 (一)找寻独立的多渠道标准化的筹资机制-10 (二)建立保障对象鉴定机制、合理化配置资源-10 (三)建立健全全国统一的照护技术标准体系、置设考评机制-11 (四)完善长期护理服务、培养专业型人才-11 (五)推广长期护理保险、提高社会参保意愿、逐步扩大参保范围-11 (六)完善长期护理保险相关政策及法律法规-12 结 论-13 参 考 文 献-14 |